一个初入行病理医师的份量

　　X医院在余音离去后，病理诊断水平的确下了很大的一个台阶，特别在冰冻切片上，＂癌的可能性大，具体待石蜡切片定＂，＂良恶难定，具体石蜡切片定＂＂倾良性或是倾恶性＂这样的诊断一而再再而三的出现。睍莼璩晓

　　外科医生在手术台上拿着这样的诊断直‮头摇‬，很多手术只有保守做，待石蜡切片诊断结果后，再行二次手术。

　　病人的费用增加，病人的痛苦增加，X医院第一次意识到一个优秀病理医师的价值所在。

　　病理科主任王开林虽然见多识广，对肿瘤的认识在学术界也算出类拔萃，但是他天生保守，做事只求一个稳定，所以，一张切片上，如果没有他认为的十足的依据，他是绝对不会作出癌这样的诊断的，他可不管外科医生怨言有多大。

　　在X医院这种规模的医院，几乎是‮国全‬的疑难病症都往这儿来，近十年来，余音几乎是兵来将挡，水来土掩，凡是⾼难度的诊断，全由余音签上自己的大名发出报告。

　　王开林也乐得轻松，重点在于管理科室，业务上，他以＂稳＂字当头，绝不冒风险，而所谓的这些风险，在余音看来，她有十足的把握来诊断大家所谓的疑难病症，而且，没有出现过一例的良恶判断失误，她绝对不是那种強出头的冒失鬼，她有她的胆识和魄力。

　　林子牧和苏洛是在毕业两个月后，一起进ruX医院的病理科的，余音一个人抵几个人，没有余音的曰子，病理科严重缺人。

　　＂王主任好，我叫林子牧＂＂我叫苏洛＂。

　　林子牧和苏洛在九月一号这一天同时到病理科来报道。

　　＂嗯，你们好，听说你们是A医大最优秀的病理硕士，欢迎你们的到来＂王开林道。

　　＂哪里，哪里，还需要向各位老师多多学习＂林子牧谦虚地答道。

　　苏洛只是笑了笑，没说话，这是她待了近十年的地方，面对这些老同事，她一下子还说不出这种讨好的话来。

　　曾经她雷厉风行，所有的人都尊重她。

　　相比林子牧的谦和，苏洛显得有些木纳，一个人站在一边，只是露出尴尬的一笑。

　　＂小林、小苏，从今天开始，你们每周取一次材，每天把老师们看过的片子都看一遍，一年后，开始诊断，这一年里，你们要努力啊＂王开林道。

　　＂主任，我去年考了执医症，我想今年就诊断＂一直不开口苏洛突然说话了，说这话的时候，神情专注，表情严肃，目光肯定，丝毫不给人反驳的机会。

　　＂小苏＂王开林正想说话，苏洛脸上的神情一下子让他怔住，这个神情就好似曾经的余音，铿锵有力，斩钉截铁，不容任何人反驳。

　　＂苏洛＂林子牧赶紧扯了扯苏洛的衣角，＂苏洛，谦虚一点，你没有实战经验啊＂。

　　＂主任，我可以取材，但是，我必须今年诊断，这是我的底线＂苏洛道，对于余音来说，这已经是委曲求全，曾经的余音，只诊断，任何杂事都轮不到她，取材，她最多是下面的人有疑问时，才去指导，否则，这种顶着福尔马林熏得眼泪直淌的活儿，哪能轮得到她。

　　众人都为苏洛捏了把汗，一个刚毕业的‮生学‬，第一天进科室，就拒绝服从主任的安排，并且这样的安排合情合理，这样的‮生学‬，以后怎么和科室里的人相处，太急功近利了。

　　＂那就让你试试＂出乎所有人的意外，王开林竟然同意了，王开林是个很得人心的‮导领‬，他一向主张用人之长，避人之短，提拔可用之才，所以，年轻的余音也才会有这样的造化。

　　＂谢谢主任＂苏洛笑了，这一笑更让王开林看见了余音的影子。

　　几分钟的时间，就有冰冻送过来，这是一份软组织包块，苏洛跟着进了取材室，只一眼，就瞟见了申请单上的诊断，右下肢包块。

　　一般软组织的肿瘤，确定良恶性都很困难，就连常规石蜡切片，都需要借助免疫组化才能确诊，所以，一看这组织的大体，大家都摇了‮头摇‬，灰白⾊不整形组织一块，切面实性，质软，似鱼⾁状。

　　取材制片十五分钟的时间，切片便交到了诊断室。

　　＂主任，是个低度恶性的吧＂李医生说道。

　　＂可以找到核‮裂分‬＂张医生道。

　　＂恶性可以确定吗？没有坏死，细胞形态温和，恶性不敢妄言＂王开林道。

　　几个医生听主任这样说，全然没有了底气，切片这东西，最权威的人士说什么，你便会看着像什么，反正是显微镜底下的看图说话，有了一个思路，你便会跟着这个思路来走。

　　＂主任，我能看看吗＂苏洛开口道。

　　＂好吧，小苏，来看我这台显微镜＂王开林道，很谦和，心里边不知怎么的，对苏洛产生一种信任。

　　＂主任，这是⾼分化滑膜⾁瘤，单相形型梭形细胞为主＂苏洛在显微镜下看了一分钟，很坚定地说道，这口气太像当年的余音。

　　王开林显然没有想到苏洛会这样回答，这明显是否认自己的观点，苏洛不但指出恶性，还很明确的指出了具体疾病，这有点像狠狠煽了自己一耳光。

　　＂主任，我比较赞成苏洛的观点，可以看见一些裂隙＂李医生道。

　　＂可我觉得发恶性还是有些玄，病人很年轻啊＂王开林说道。

　　＂滑膜⾁瘤就是好发于15－40岁的青年人＂苏洛道，根本不留余地。

　　＂你们大家说呢＂王开林问大家。

　　＂我觉得是恶性＂李医生道。

　　＂良恶难定吧，不好说＂张医生道。

　　＂恶性，这绝对能肯定＂苏洛道。

　　＂小苏，年轻人别太武断，给自己留余地，良恶要慎重＂没等王开林说话，张医生说道，即便他自己也感觉到切片可能是个低度恶性的肿瘤，但是否是滑膜⾁瘤，那就不得而知了。

　　＂这样吧，倾向恶性诊断吧，给我们自己留点余地吧＂王开林道，这也是他的诊断风格，不把大的风险往自己⾝上扛，决策留给医师，当然，这是外科医师最讨厌的诊断报告，手术范围，不好确定，做大了，怕给病人太大的创伤，做小了，肿块很容易复发。

　　＂好，就这样吧＂李医生说道。

　　苏洛没有说话，脸上的表情，显然对这张报告不満，明明是可以肯定的诊断，为什么不让手术医生把手术做得更彻底。

　　＂苏洛，苏洛＂林子牧当然看得懂苏洛这样的表情，悄悄把苏洛拉到一旁，＂苏洛，这些老师都比我们有经验，你不要妄自菲薄＂。

　　苏洛没说话，瞬间意识到自己只是一个刚入行的医生，真的该守自己的本分。

　　＂主任，按你们的意思吧，给我们留点余地吧＂苏洛道。

　　＂就这样定了＂王开林笑了，苏洛的这话，让他感到挽回了颜面，不知怎的，他的潜意识里，竟然非常肯定苏洛说话的份量。