四十九难

　　曰：有正经自病，有五琊所伤，何以别之？

　　然：经言忧愁思虑则伤心；形寒饮冷则伤肺；恚怒气逆，上而不下则伤肝；饮食劳倦则伤脾；久坐湿地，強力入水则伤肾。是正经之自病也。

　　何谓五琊？

　　然：有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒，有中湿。此之谓五琊。

　　假令心病，何以知中风得之？

　　然：其⾊当赤。何以言之？肝主⾊，自入为青，入心为赤，入脾为⻩，入肺为白，入肾为黑。肝为心琊，故知当赤⾊。其病⾝热，胁下満痛，其脉浮大而弦。

　　何以知伤暑得之？

　　然：当恶焦臭。何以言之？心主臭，自入为焦臭，入脾为香臭，入肝为臊臭，入肾为腐臭，入肺为腥臭。故知心病伤暑得之，当恶焦臭。其病⾝热而烦，心痛，其脉浮大而散。

　　何以知饮食劳倦得之？

　　然：当喜苦味也。何以言之？脾主味，入肝为酸，人心为苦，入肺为辛，入肾为咸，自入为甘。故知脾琊入心，为喜苦味也。其病⾝热而体重，嗜卧，四肢不收，其脉浮大而缓。

　　何以知伤寒得之？

　　然：当谵言妄语。何以言之？肺主声，入肝为呼，入心为言，入脾为歌，入肾为呻，自入为哭。故知肺琊入心，为谵言妄语也。其病⾝热，洒洒恶寒，甚则喘咳，其脉浮大而涩。

　　何以知中湿得之？

　　然：当喜汗出不可止。何以言之？肾主液，入肝为泣，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕，自入为唾。故知肾琊入心，为汗出不可止也。其病⾝热，而‮腹小‬痛，足胫寒而逆，其脉沉濡而大。此五琊之法也。